Ukoliko ste žena u reproduktivnom dobu sa menstrualnim problemima, imate gubitak kose, rast muškolike dlakavosti ili akne i gojaznost abdominalne regije, onda je skoro sigurno da i Vi patite od PCOS-a koje je odgovorno za većinu slučajeva ženskog steriliteta. Ova bolest pogađa svaku 10-u žensku osobu u reproduktivnom dobu, tako da ukoliko i Vi patite od ovog zdravstvenog poremećaja, treba da znate da niste sami. U našem članku ćemo dati nekoliko predloga za to, kako da na pravilan način uz primenu dodataka ishrani poboljšate rezultate tretiranja insulinske rezistencije, koja stoji iza PCOS-a.
PCOS (tojest sindrom policističnih jajnika), nastaje delimično usled insulinske rezistencije, kada organizam proizvodi previše insulina, dok istovremeno ćelije ne reaguju na to, i taj proces utiče na stvaranje svih ostalih hormona u organizmu. Karakteristični simptomi podrazumevaju izostanak ili nepravilnosti ovulacije, poremećaj metabolizma ugljenih hidrata i masti, prekomernu težinu i gojaznost. Osim toga, mogu se još javiti i neprijatni i vizuelno upadljivi simptomi poput gubitka kose, muške maljavosti i akne.
Na šta treba obratiti pažnju?
Kao i u slučaju insulinske rezistencije koja se nalazi u pozadini nastanka problema, takođe treba posebnu pažnju posvetiti i poremećenom balansu hormonalnog sistema. Insulinska rezistencija, povišeni nivo masnoća u krvi ili gojaznost predstavljaju potencijalni rizik, ne samo za nastajanje šećerne bolesti drugog tipa, već u značajnoj meri uvećavaju i rizik od nastanka kardiovaskularnih bolesti, kao i smanjenja šanse za uspešnom trudnoćom.
Alternativna rešenja
Tretiranje PCOS-a u svakom slučaju zahteva medicinski nadzor, uravnoteženu i zdravu ishranu praćenu pravilnim stilom života, kao i redovnu fizičku aktivnost. Prema jednoj naučnoj studiji koja je rađena u Australiji 2014. godine, 55% ispitanika koristi neku vrstu alternativnih rešenja u vidu dodataka ishrani kao dopunu klasičnim tretmanima za lečenje PCOS-a, što u većini slučajeva podrazumeva vitamine, mineralne materije i riblje ulje. Hajde da vidimo zašto ove prirodne supstance mogu biti od pomoći u tretiranju jednog toliko kompleksnog stanja!
Vitamin D
Velika je verovatnoća, da će PCOS pacijenti imati izraženi nedostatak vitamina D, što prosečno znači čak 85% njih, u poređenjeu sa 30-50% stanovništva koje ne pati od PCOS-a. Ako tome dodamo još i gojaznost kod osoba koje imaju PCOS, onda ova povezanost još više dobija na značaju. A, važno je napomenuti da vitamin D predstavlja jedan od osnovnih vidova dopune u tretiranju PCOS-a, pošto može poboljšati poremećaj metabolizma ugljenih hidrata. U jednoj studiji dokazana je veza između nedostatka vitamina D i niskog nivoa HDL holesterola (dobar holesterol sa zaštitnim osobinama), kao i povišenog nivoa šećera u krvi i insulina. Prema jednom istraživanju sprovedenom 2015-e, kada su pratili 45 PCOS ženskih pacijenata, primena 50.000 IJ vitamina D3 na nedeljnom nivou u vidu suplementacije je značajno smanjilo vreme između dve menstruacije (sa 80 na 60 dana).
Autoimune bolesti štitne žlezde su takođe česti pratioci PCOS-a. Prema jednoj nedavno zvršenoj studiji, snabdevenost vitaminom D među ženama sa PCOS-om je bila na još nižem nivou u onim slučajevima, kada je pored PCOS-a bilo prisutno i autoimuno obolenje štitne žlezde. Opservacione studije su, prema do sada dobijenim podacima potvrdili, da postoji povezanost između niskog nivoa vitamina D i rizika od razvoja obolenja štitne žlezde, kao i pozitivnog dejstva u slučaju primene prilikom već nastalog obolenja. Slično tome, kod žena koje se bore sa aknama su takođe izmereni niži nivoi vitamina-D.
Omega 3 masne kiseline
Prema rezultatima jedne studije iz 2013. godine, primena omega 3 masnih kiselina je dovela do smanjenja nivoa muških hormona i uvećala procenat redovnih menstruacija. Neka ranija istraživanja su takođe potvrdila blagotvorno dejstvo primene omega 3 masnih kiselina kod ženskih osoba starosti od 25 do 30 godina, koje pate od PCOS-a i koje imaju prekomernu težinu ili su gojazne, i to sa primenom 1.200 mg omega 3 masnih kiselina. Do kraja ispitivanja se osetljivost na insulin značajno popravila. U sklopu jednog drugog ispitivanja rađenog 2013. godine, tretirali su ženske osobe starosti od 17 do 38 godina sa 1.500 mg omega 3 masnih kiselina dnevno u trajanju od 6 meseci. Na osnovu dobijenih rezultata utvrdilo se, da je došlo do poboljšanja insulinske rezistencije, kao i do smanjenja nivoa LH i testosterona, a pored toga i do smanjenja intenziteta maljavosti.
Cink, hrom
Kod žena koje pate od PCOS-a se uglavnom utvrđuju niži nivoi cinka, naspram zdravih osoba, a pored toga pojedine naučne studije su pokazale da postoji veza između niskog nivoa cinka i pojave bubuljica. U sklopu jednog ispitivanja kada su u periodu od 8 nedelja svakodnevno suplementirali 50 mg cinka, to je značajno smanjilo opadanje kose i rast dlaka, a pored toga je doprinelo regulaciji nivoa šećera u krvi, kao i poboljšanju insulinske rezistencije.
Ispitivali su i dejstvo hroma: u periodu od 8 nedelja je davana suplementacija hroma uporedo sa metforminom, i došlo je do povećanja faktora za mogućnost nastajanja trudnoće, smanjio se intenzitet opadanja kose i pojave bubuljica. Isto tako i selen se pokazao blagotvornim, u sklopu jedne studije, u periodu od 8 nedelja, korišćeno je 200 µg selena dnevno, i zahvaljujući tome, značajno su se poboljšali indeks vrednosti HOMA-IR, HOMA-B i QUICKI, kao i nivo seruma insulina, tojest delotvorno je poboljšalo insulinsku osetljivost. Pored toga je doprinelo i smanjenju nivoa triglicerida i VLDL-a, a važno je napomenuti i to, da i u slučaju obolenja štitne žlezde koja su česti pratioci PCOS-a se mogu ublažiti sa primenom suplementacije selena!
Izvori i korišćena literatura:
A survey of the use of complementary medicine by a self-selected community group of Australian women with polycystic ovary syndrome – Arentz et al., BMC Complementary and Alternative Medicine 2014, 14:472
Serum Vitamin D Levels and Polycystic Ovary syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis – He et al., Nutrients 2015, 7, 4555-4577;
Vitamin D Supplementation Decreases TGF-β1 Bioavailability in PCOS: A Randomized Placebo-Controlled Trial – Irani et al., J Clin Endocrinol Metab. 2015 Nov;100(11):4307-14.
Low 25 (OH) vitamin D levels are associated with autoimmune thyroid disease in polycystic ovary syndrome – Muscogiuri et al., Endocrine. 2015 Oct 3.
Vitamin D and thyroid disease: to D or not to D? – Muscogiuri et al., European Journal of Clinical Nutrition (2015) 69, 291–296
Serum 25-hydroxy vitamin D levels in patients with acne vulgaris and its association with disease severity – Toossi et al., Clinical Cases in Mineral and Bone Metabolism 2015; 12(3): 238-242
Calcium plus vitamin D supplementation affects glucose metabolism and lipid concentrations in overweight and obese vitamin D deficient women with polycystic ovary syndrome – Asemi et al., Clinical Nutrition 34 (2015) 586-592
Omega-3 fatty acids improve glucose metabolism without effects on obesity values and serum visfatin levels in women with polycystic ovary syndrome – Rafraf et al., J Am Coll Nutr. 2012 Oct;31(5):361-8.
Efficacy of omega-3 in the treatment of polycystic ovary syndrome – Oner et al., J Obstet Gynaecol. 2013 Apr;33(3):289-91
The effect of omega-3 supplementation on androgen profile and menstrual status in women with polycystic ovary syndrome: A randomized clinical trial – Nadjarzadeh et al., Iran J Reprod Med Vol. 11. No. 8. pp: 665-672, August 2013
Effects of Zinc Supplementation on Markers of Insulin Resistance and Lipid Profiles in Women with Polycystic Ovary Syndrome: a Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Trial – Foroozanfard et al., Exp Clin Endocrinol Diabetes 2015; 123(04): 215-220
Effects of Zinc Supplementation on Endocrine Outcomes in Women with Polycystic Ovary Syndrome: a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial – Jamilian et al., Biol Trace Elem Res (2016) 170:271–278
The Effects of Chromium Supplementation on Endocrine Profiles, Biomarkers of Inflammation, and Oxidative Stress in Women with Polycystic Ovary Syndrome: a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial – Jamilian et al., Biol Trace Elem Res
Metabolic response to selenium supplementation in women with polycystic ovary syndrome: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial – Jamilian et al., Clin Endocrinol (Oxf). 2015 Jun;82(6):885-91.
